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88九寨沟地震三周年 以九寨沟灾后重建医院项目

日期:2020-08-26 03:52

  值此8.8九寨沟三周年,本文以九寨沟灾后重筑病院项目为例,为你先容对转型期州里医疗兴办的打算推敲和采用的极少针对战术。

  开邦今后,我邦村庄成立起由村诊所、州里卫生院和县病院组成的三级医疗卫生结构系统,州里卫生院是承前启后的厉重合键,正在保护农夫健壮、晋升州里卫生办事质料、独揽流行症等方面阐明了厉重功用[1]。近年来,因为州里财务逆境,州里卫生院日渐萧条,最终结果是其负担的下层大家卫生办事本事大大衰弱,加剧了农夫看病难、看病远的题目。

  因为我邦县级以上的医疗资源永远处于稀缺形态,一共人都挤到县级及以上病院去看病是不行行的,越发是本年产生的新冠肺炎疫情让全社会认识到分级诊疗的厉重性。州里卫生院正在负担村庄医疗办事方面具有自然的方便性和接地性,有助于分级诊疗轨制的践诺,以是,其存正在是需要并且必要的,转型势正在势必。勾结联系考虑,笔者以为州里卫生院的转型恐怕缠绕以下这几个方面开展:

  第二黎民病院前身为漳扎镇卫生院。漳扎镇西距县城46公里,是九寨沟旅逛景区宗派,负担着乘客集散和旅逛办事成效,镇区人丁4300人,旅逛从业人丁2300人,日乘客最大承载量40000人。永远今后,医疗资源的匮乏限制着镇区和景区的医疗办事质料。病院灾后重筑的首要工作是摸清需求,经与院方众次疏导,项目定位和打算对象渐渐清晰。

  项目定位为二级乙等病院,从凡是卫生院转型为地方中央病院,重要负担镇区农夫医疗卫生办事和九寨沟景区乘客应急医疗保护。项目占地22.6亩,兴办面积1.45万平方米,床位108床,年可招呼患者4-5万人次,住院2000人次,诊疗办事本事为重筑前的1.5倍以上。

  因为范围有限,成效树立无法面面俱到,故医疗归纳楼尽量商讨精巧兼用的构造。一层为通常门诊、发烧肠道门诊、急诊、援救、放射科、药房、高压氧诊治区,援救直接对外开门,急诊和门诊从分歧门进入,共用大厅,挂号收费、药房均缠绕大厅共用,诊室位于二区中央,可凭据门诊、急诊量精巧调剂。二层为体检、搜检、公卫成效,此中公卫科位于中后部,有孑立入口,轻易发展妇女儿童保健、健壮哺育、疫病防控防治等办事。三层为手术、ICU、内镜,此中手术区凭据院方的技能本事,设有一个通常阻隔手术室,两个Ⅲ级手术室,可发展普外、妇产、泌尿外科手术。四层、五层为病房。后面的附楼设有养分餐厅、厨房、浆洗房和行政办公。东侧倒班楼兼做高原病诊治区。

  本项目特征医疗是景区乘客医疗保护办事和高原病康养诊治。乘客赴医以伤风腹泻、外伤骨折居众,具有突发性和不确定性,病人数目难以支柱向例病院的诊疗范围,且危浸痾患告急措置后务必转院诊治。以是,打算要点正在急诊、挽回和转运空间。除前文提及的急诊、援救成效树立外,还独特巩固了病院的智能化打算,使病院能与华西病院发展高清长途医疗商讨和专家会诊,同时正在院区东北部设有直升机停机坪,轻易危重患者敏捷转运。其次,本项目树立的高原病康养成效也是病院他日兴盛厉重对象。阿坝州属于高海拔区域,高原病较为常睹,目前州内短缺适当的康养地点,漳扎镇海拔2100m旁边,属高原、平原过渡地带,氧气优裕,境遇宜人,本项目正在归纳楼一层中后部设有高压氧诊治科,正在任工倒班房一层设有17个床位的高原病康养病区,面朝花圃,境遇精美,能够给病院带来永远褂讪的收入(图2)。

  正在兴办制型方面,以纷乱的坡屋面为天际线,接收藏族民居常睹的坡顶、天台等规范元素,兴办立面商讨外地冬季严寒、日照热烈的天气特色,以厚墙深窗、斜窗楣,勾结白色和棕色外墙,再现出兴办的正在地性和摩登感。

  中藏病院旧址正在县城中央,负担中医、藏医医疗救治、大家卫生办事、教学、培训、下层中医适宜技能推行和对州里卫生院交易教导助扶任务工作。灾后正在县城北郊异地重筑,定位为二级乙等病院,占地14.7亩,兴办面积8000平方米,床位96个。项目采用以下战术:

  中医、藏医为病院主营诊疗办事实质,设有门诊、急诊、药房、体检、内镜、诊室、办公、手术室及住院病房等成效。首层的中西药房分裂,中药藏药为单唯一个药房,其后设有大的药库,还设有特意的煎药室。二层除通常诊室外,特意设有4个中医守旧疗法诊室,4个藏医守旧疗法诊室,中医守旧疗法包含针灸、按摩、拔罐、熏蒸等八种,藏医守旧疗法包含针灸、鼻泄(药物塞鼻腔招揽)和棍棒推拿敲击等,其单间诊治室面积正在30-50平方米。

  项目位于县城的北入口,用地窄小,正在制型上采用了坡屋顶跌落的天际轮廓线和分段的收费,破解大长板楼带来的压迫感,立面上采用了藏血色裙房、暖白色主楼、浅灰色屋顶搭配竖向小窗的形状,于摩登气概中再现地方兴办特色。

  ◆ 晋升了九寨沟县的下层医疗办事本事,局部处分了农夫看病难、看病远的题目;

  ◆ 加强了九寨沟光景区的医疗应急保护本事,越发关于乘客突发重疾、宏大妨害等环境,有了较强的措置和转运本事。

  ◆ 巩固了外地大家卫生办事本事。正在本年新冠肺炎疫情的卓殊情景下,通过州里病院来告竣村庄通常病患分级诊疗,利于防控宏大流行症危急。

  基于以上两个灾后重筑病院项宗旨打算试验来看,关于转型期的州里医疗兴办,提倡打算可从以下战术起头:

  ◆ 基于大家卫生办事的两全型成效树立。州里病院永远要缠绕为所正在区域供给根本医疗卫生办事开展打算,成效树立不必贪大求全,正在包管根本成效的条件下整合空间,两全操纵,独揽范围。

  ◆ 高出特征医疗空间。打算中应主动配合院方,寻找适合病院兴盛的特征医疗对象,预留特征医疗空间。如打制精良的室外里境遇发展州里康养、养老办事,巩固病院智能化打算以便与上等级病院酿成长途团结,做好重疾患者的预诊转运,发展中医、藏医、苗医等守旧医学诊疗办事。如许不光可晋升病院的技能能力和办事本事,也有助于院方开源助流,留住骨干人才,兴盛强壮。

  ◆ 根植地方特色的兴办气概。相关于都会病院,州里医疗兴办正在气概、原料上应更亲民,更重视正在地性,使其成为界限农夫的邻家小院,加强认同感和归属感,有助于其正在下层阐明更主动的功用。

  综上,等候通过合适的打算战术,激动州里医疗兴办告捷转型,扎根大地,办事下层。

  机合 付刊林 田中明 付晓光 马彬 刘兰涛 张刚 赵邦龙 陈勋 陈琛 李亚飞 魏忠 易丹

  [1]汪文新、王忠,我邦州里卫生院汗青沿革实证考虑[J],安徽农业科学,2011

  [2]吴晓良,州里卫生院转型后的几点推敲[J],中邦医药指南,2008年7月第6卷第13期

  原题目:《8.8九寨沟地动三周年 以九寨沟灾后重筑病院项目为例叙转型期的州里医疗兴办打算战术》